Kendinizi ve sevdiklerinizi güvence altına almak için Ayakta Tedavi, Yatarak Tedavi ve Doğum Kontrolleri teminatları içeren Aksigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına Akbank şubelerinden sahip olabilirisiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK’ya bağlı sigortalıların, devlet hastaneleri dışında anlaşmalı özel hastaneler ve sağlık kurumlarından da sigorta kapsamında sağlık hizmeti almasını sağlar. Bu sayede SGK teminatının üzerinde olan yüksek maliyetli sağlık harcamalarınız için sigorta kolay ve hızlı işlem yapmanıza yardımcı olur.**
*Check-Up Muayene, EKG, Akciğer Grafisi (Tek yönlü), Tam Kan Tahlili (Hemogram), Tam idrar tahlili, Kolesterol, Total, Glikozu (Açlık), Sedimentasyon
**Yasa gereği alınması mecburi olan fark ücreti kapsam içinde değildir.
Neden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırmalıyım?
- SGK sigortanız yalnızca devlet hastanelerinde geçerli olabilir.
- Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile özel hastane ve sağlık kuruluşlarında da hizmet alabilirsiniz.
- Geniş anlaşmalı sağlık ağı sayesinde farklı yerlerde sağlık hizmeti alma esnekliği elde edersiniz.
Teminatlar Nelerdir?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası aşağıdaki teminatları kapsar:
1. Yatarak Tedavi Teminat Grubu
1.1 Cerrahi Yatış
Cerrahi ve ortopedik müdahalelere ilişkin sağlık giderleri bu teminat kapsamında değerlendirilir. Tedavinin ameliyat gerektirmesi durumunda poliçe teminat limitleri dâhilinde karşılanan giderleri şöyle sıralayabiliriz:
- Ameliyat öncesi anestezi doktorunun isteyeceği rutin pre-op tetkikler
- Ameliyathane kirası
- Operatör, anestezi uzmanı ve asistan doktor ücretleri
- Oda, yemek, refakatçi (bir kişi ile sınırlı) giderleri
- Anestezi ilaç ve sarf malzemeleri
1.2 Dâhili Yatış
Ameliyat gerektirmeyen tedavinin sağlık kurumunda en az 24 saat yatış gerektirmesi durumunda ilgili tüm sağlık giderleri Dâhili Yatış teminatı kapsamında karşılanır.
1.3 Küçük Müdahale
Sağlık kurumlarında yatış ve taburcu işlemi yapılmadan, 24 saatlik zaman dilimi içinde gerçekleştirilen ve SUT kapsamındaki günübirlik tedaviler şunları kapsar:
- Kemoterapi tedavisi
- Radyoterapi tedavisi
- Genel anestezi, bölgesel/lokal anestezi
- İntravenöz veya inhalasyon ile sedasyon yapılan tanısal veya cerrahi tüm işlemler
- Hemodiyaliz tedavileri
Ayrıca, Sağlık Bakanlığı yönetmeliğinde yer alan “Tıp Merkezlerinde Gerçekleştirilebilecek Cerrahi Müdahaleler Listesi’ndeki işlemler” de bu teminat kapsamında değerlendirilir.
1.4 Evde Tıbbi Bakım
- Yatarak tedavi süreci sonrası, sigortalının ikamet ettiği yerde veya Aksigorta onaylı tıbbi bakım merkezinde devam eden tedaviler karşılanır.
- Teminatın yalnızca tıp eğitimi görmüş personel (doktor, hemşire gibi) tarafından yapılan bakım ve tıbbi malzeme giderlerini kapsadığını belirtmek isteriz.
1.5 Suni Uzuv
- Hastalık veya kaza sonucu fonksiyon kaybı olan organın yerine konan protezin giderleri ve ameliyat masrafları teminat dâhilindedir.
- Dâhil edilenler: kalp pili, insülin pompası, el/kol/bacak ve meme protezleri.
- bHayati tehlike durumunda yerinde müdahale ve en yakın sağlık kurumuna nakil için ambulans hizmeti sağlanır.
- Kara yolu ile naklin mümkün olmadığı durumlarda hava veya deniz ambulansı hizmeti verilir.
1.6 Ambulans
- Hayati tehlike durumunda yerinde müdahale ve en yakın sağlık kurumuna nakil için ambulans hizmeti sağlanır.
- Kara yolu ile naklin mümkün olmadığı durumlarda hava veya deniz ambulansı hizmeti verilir.
1.7 Yardımcı Tıbbi Malzemeler
- Kaza veya hastalık sonucu tedavi kapsamında kullanılan tıbbi malzemeler teminat dâhilindedir.
- Örneğin: atel, elastik bandaj, ortopedik bot, tabanlık, korse, boyunluk, dizlik, bileklik, dirseklik, kol askısı, oturma simidi, rom walker, walker, koltuk değneği, alçı terliği, ürostomi ve kolostomi torbası, yanık/yara örtücü malzemeler.
Not: Ayakta Tedavi ve Doğum teminatları kapsamında tıbbi malzemeler ancak poliçede ilgili teminatlar varsa karşılanır.
2. Ayakta Tedavi Teminat Grubu
2.1 Tamamlayıcı Ayakta
- Yatış olmadan yapılan doktor muayenesi, röntgen, laboratuvar tetkikleri ve ileri tanı yöntemleri bu teminat ile karşılanır.
- Doktor muayenesi olmadan yapılan teşhis ve tetkiklerin kapsam dışında olduğunu hatırlatmak isteriz.
- Triyaj uygulamasında yeşil ve sarı alan tedavileri de teminat kapsamındadır.
2.2 Fizik Tedavi
- Ayakta veya yatarak yapılan fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleri, fizik tedavi uzmanı tarafından hazırlanan tedavi planına göre karşılanır.
- Birden fazla vücut bölgesine uygulanan tedaviler her bölge bir seans olarak değerlendirilir.
- Yatarak yapılan fizik tedavilerde oda, yemek, refakatçi ve doktor takibi gibi giderler karşılanmaz.
3. Annelik Tedavi Teminat Grubu
3.1 Doğum Teminatı
- Poliçede yer alan kişi veya eş konumundaki 18 yaş üzeri kadın sigortalıların normal ve sezaryen doğum masrafları teminat altındadır.
- Amniyosentez, kürtaj ve doğum/sezaryen komplikasyonlarına bağlı yatışların da poliçe kapsamında olduğunu eklemek isteriz.
3.2 Rutin Kontroller
- Hamilelik ile ilgili tüm kontrol, muayene ve rutin tetkikler teminat tablosunda belirtilen oran ve limitler dâhilinde karşılanır.
Ücretsiz yararlanabileceğiniz hizmetler
Aksağlık dünyasında, siz ve aileniz aşağıdaki ücretsiz hizmet ve avantajlardan yararlanabilirsiniz:
1. Dental Check-up
- Muayene
- Vitalite Kontrol
- Diş Taşı Temizliği (Alt ve Üst Çene)
- Polisaj / Diş Cilası
2. Online Sağlık Danışmanlığı
- 14 farklı branşta doktor ile görüntülü görüşme imkânı
- Diyetisyen ve psikolojik danışmanlık: toplam 6 defa
- Diğer branşlarda: sınırsız görüşme
- Randevu almak için:
- 444 27 27 çağrı merkezi
- Aksigorta Mobil uygulaması
- Web üzerinden ilgili bağlantı
3. Check-up Hizmeti
- Poliçeye dâhil ücretsiz check-up kapsamında:
- Muayene
- Kardiyolojik tetkik
- Radyolojik tetkik
- Laboratuvar tetkikleri
- Hizmet, 18 yaş ve üzerindeki sigortalılar için geçerlidir.
- Sağlığınızı kapsamlı şekilde güvence altına alabilirsiniz.
Kimler yararlanabilir?
- SGK tarafından kapsam altında olan 0 - 65 yaş arasındaki vatandaşlar.*
- Aile paketi ile %10'a varan indirim oranları ile alabilir, 0-18 yaş aralığındaki 15 günlükten büyük çocuklarınızı kendiniz sigortalı olmasanız bile güvence altına alabilirsiniz.
*Yabancı uyruklu kişiler dâhil
Bana ne avantaj sağlar?
- SGK anlaşmalı özel hastanelerde, SGK’nın karşılamadığı veya ücret limitlerini aşan tedavi giderlerini karşılayan Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Şubelerimizden avantajlı indirim oranları ile yaptırabilirsiniz.
- İhtiyaca göre iki farklı anlaşmalı kurum ağı seçeneği mevcuttur.
- Ayakta tedavi ve doğum teminatı isteğe bağlı alınabilir.
- 18 yaş altı çocuklar ebeveyni olmaksızın tek başına sigortalanabilir.
- Teminatın olmadığı durumda ya da diğer sağlık işlemlerinde dahi birçok Aksigorta Anlaşmalı Sağlık Kurumu'nda özel fiyatlar üzerinden hizmet imkânı sunar. Bu ürüne özel güncel Aksigorta Anlaşmalı kurumları için
tıklayınız.
https://www.aksigorta.com.tr/anlasmali-kurumlar
Poliçe süresi ne kadar?
- SGK anlaşmalı özel hastanelerde, SGK’nın karşılamadığı veya ücret limitlerini aşan tedavi giderlerini karşılayan Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Şubelerimizden avantajlı indirim oranları ile yaptırabilirsiniz.
- Poliçe süresi 1 yıldır.
- Poliçe alındığında yatarak tedavi ve Fizik tedavi giderleri için 3 ay bekleme süresi uygulanır, diğer ayakta tedavi giderleri için bekleme süresi bulunmamaktadır.
- 3 yıl kesintisiz yenileme sonunda “ömür boyu yenileme garantisi” hakkı için değerlendirme yapılır.
Nasıl sahip olabilirim?
- Size en yakın Akbank şubesinden, Akbank Mobil’den veya 444 25 25 / 0850 222 25 25 numaralı Müşteri İletişim Merkezi üzerinden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası hakkında detaylı bilgiye ve ürüne sahip olabilirsiniz.
* Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Aksigorta A.Ş. tarafından sunulmaktadır.